黃褐斑通常是表現為面部的是淡褐色至深褐色界限清楚的斑片,通常呈蝶形對稱性分布于雙頰。
又稱蝴蝶斑、肝斑,斑片大小不等,邊界清晰,形狀不規則,不會高出皮膚,好發在兩側顴骨上臉頰,看起來像整片狀的密集小點,淡棕色至黑灰色斑,顏色近似肝臟,所以形象的被稱為「肝斑」,主要原因跟內分泌、女性荷爾蒙失調有關,如血循環供應不足,導致氣血不佳,臉色晦暗繼而形成斑點;情緒的好壞也直接影響內分泌的代謝。有些人還混合曬斑或老人斑。
多在中年婦女出現,一般認為和日曬、體質及荷爾蒙有關;在懷孕后出現也可能會出現,使用避孕藥可能會惡化。常見于孕婦,但也常見于陳年女性和少數男性,膚色較深和日照強烈地區的人群更為常見,無明顯自覺癥狀。
褐斑號稱斑中之王,自然是有其王者風范——不太容易搞定。
因為治療困難,見效慢,療程長,效果也存在因人而異,且非常容易復發,大都需要有足夠的耐心堅持長期藥物維持治療以減少復發。
雖然很難治療,但是并不是不治之癥??紤]到黃褐斑對于顏值的影響,咱有困難也不能逃避,勇敢面對,知道如何進行治療。
一、外用藥
1. 0.01%氟輕松+4%氫醌+0.05%維A酸的三聯復方制劑(TCC)
氫醌的作用是抑制黑色素的生成,維A酸作用是促進角質細胞的更 新,氟輕松也有抑制黑色素生成的作用,同時能夠降低藥物刺 激性。 這樣的組合,可以說是斗地主中一對王帶四個二,會起到更好 的脫色效果;
二、口服藥
維生素C,因為它能夠將多巴醌還原為多巴及阻止多巴氧化為多巴醌以移植黑色素形成。同樣對于單純外用藥效果不好的,可以嘗試化學剝脫也就是我們常說的果酸、水楊酸換膚治療,一般每2-4周治療一次,治療5-6次有較明顯效果。
四、激光治療
多種激光如非剝脫性點陣激光、YAG激光、PDL、IPL等等用于黃褐斑的治療。
五、維持治療與預防復發
以上介紹的所有治療都不存在根治黃褐斑的作用,停止治療后都會復發,所以維持治療與預防復發非常重要。 預防復發常規方法包括積極防曬;使用壬二酸、曲酸、煙酰胺、維C和維A酸等非氫醌類美白產品維持治療,因為氫醌制劑長期使用風險偏高。黃褐斑患者需要比普通人更嚴格的防曬,硬防曬為主,必要時配合使用防曬霜,且要求使用廣譜防曬霜。防曬是治療效果好和減少復發的基本要求,也就是說如果防曬做不好,怎么治療都不會有很好的效果。